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Varizes

Varizes

Muitas pessoas já ouviram falar, mas poucas entendem a sua causa e o potencial que têm para se tornar num grave problema médico. Que é possível tratar sem dor.

As varizes são um problema de saúde muito importante e comum. Aparecem geralmente em qualquer lugar das pernas, entre a virilha e o tornozelo. 

Muitas pessoas têm ouvido falar de varizes, mas, muito poucas, realmente entendem a sua causa e o potencial que têm para se tornar num grave problema médico.

As varizes afetam cerca de 40 por cento da população feminina e 25 por cento da masculina.

Os principais fatores que levam ao seu desenvolvimento incluem:

  • sexo (o feminino é o mais propenso);
  • gravidez;
  • idade;
  • hereditariedade.

Existem outros fatores que podem acelerar o desenvolvimento das varizes, incluindo a posição prolongada de pé, a obesidade, o trauma físico e os níveis hormonais.

Quais os sintomas?

Os doentes podem experimentar um ou mais dos sintomas abaixo indicados:

  • dor;
  • cãibras;
  • sensação de peso;
  • cansaço;
  • formigamento;
  • inchaço.

Alguns destes sintomas podem evoluir para complicações mais graves, tais como:

  • inflamação (flebite);
  • formação de trombos (trombose venosa profunda);
  • úlceras de perna;
  • hemorragia.

As varizes podem, contudo, evoluir sem sintomas e o seu tratamento ser necessário puramente por razões cosméticas.

Como surgem as varizes?

As varizes ocorrem quando as válvulas das veias são incapazes de fechar, permitindo que o sangue, que deve ser movido em direção ao coração volte para trás (chamado refluxo venoso), e se acumule nessas mesmas veias, tornando-as progressivamente mais dilatadas e tortuosas.

Formas de tratamento

A pergunta que muitos doentes colocam é como tratar as varizes. Existem duas formas:

- Medicamente:

  • Usando diariamente meias elásticas e medicamentos (flebotónicos).

- Cirurgicamente:

  • Cirurgia clássica – com laqueação e excisão (stripping) das veias safenas;
  • Tratamento minimamente invasivo – por ablação endovenosa, utilizando energia de radiofrequência ou de laser.

No caso da ablação endovenosa, o acesso é feito através da pele, usando a ecografia para visualizar a veia doente (com refluxo) e inserir nela uma fibra de laser ou um cateter com um elétrodo de radiofrequência.

Isto permite aplicar a energia respetiva e levar ao colapso/ oclusão da variz, sendo esta posteriormente absorvida.

Este procedimento é habitualmente realizado sob anestesia local e em regime de ambulatório pois é apenas necessária uma incisão milimétrica na pele, a qual não requer sutura.

Quando comparada com os métodos clássicos, a ablação endovenosa é igualmente segura e efetiva, tem menos complicações e está associada a muito menos dor e equimoses durante a recuperação. Tem ainda, um resultado estético muito superior, pois não deixa cicatrizes. 

A maioria dos pacientes refere um alívio imediato dos sintomas e são capazes de retomar as suas atividades diárias e profissionais no dia seguinte ao procedimento cirúrgico.

Saiba que:

  • As mulheres são mais propensas (40% da população feminina)
  • As varizes podem evoluir sem sintomas
  • Nos casos mais graves, a cirurgia é recomendável
  • No dia seguinte à cirurgia por ablação endovenosa é possível retomar a atividade normal

Texto:

Sérgio Silva

Cirurgia Vascular, Hospital da Luz

 

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