29 de outubro de 2026 Autora : Patrícia Andrade (medicina dentária) A ortopedia funcional dos maxilares é a área da medicina dentária que acompanha o crescimento e desenvolvimento dos maxilares e procura corrigir ou controlar alterações da mordida, da posição dos dentes e da relação entre as bases ósseas (maxila e mandíbula). Recorre frequentemente a aparelhos removíveis , que procuram orientar o desenvolvimento das estruturas ósseas, musculares e dentárias durante as fases de crescimento. Baseia-se no princípio de Claude Bernard - “ A função cria o órgão, e o órgão proporciona a função” - valorizando a relação entre a forma e função das estruturas do sistema mastigatório. Por que razão é importante intervir durante o crescimento? A infância e a adolescência são períodos de crescimento e desenvolvimento ativo do complexo craniofacial. Quando existem alterações da mordida, da posição dos maxilares ou determinados hábitos que interferem com esse desenvolvimento, uma intervenção precoce pode favorecer o equilíbrio entre os maxilares, os dentes e a musculatura envolvida nas funções orais e reduzir a complexidade de tratamentos futuros. Em que situações pode estar indicada? A ortopedia funcional dos maxilares pode ser indicada em várias situações, nomeadamente: Apinhamento dentário , quando existe falta de espaço para os dentes; Mordida cruzada , quando por exemplo, alguns dentes superiores se posicionam por dentro dos inferiores; Mordida aberta , quando existe um espaço entre os dentes superiores e inferiores durante a mordida; Retrognatia mandibular , quando a mandíbula se encontra mais recuada relativamente à maxila. Em algumas crianças, por exemplo, pode ser possível estimular o desenvolvimento da mandíbula quando esta apresenta uma posição mais recuada, ou favorecer a expansão da maxila quando existe falta de espaço. Como funcionam os aparelhos de ortopedia funcional? Os aparelhos de ortopedia funcional dos maxilares são frequentemente removíveis e atuam através de estímulos que procuram orientar a relação funcional entre os dentes, os maxilares e a musculatura. São geralmente bem tolerados. O tempo de utilização depende do aparelho e do diagnóstico, devendo ser cumprido de acordo com as indicações da equipa clínica. Por serem aparelhos removíveis, a colaboração da criança e da família é fundamental para o sucesso do tratamento, quer na utilização correta do aparelho, bem como na sua conservação e comparência às consultas de acompanhamento. A ortopedia funcional só está indicada quando há um problema anatómico evidente nos dentes ou maxilares? Não necessariamente. Uma avaliação precoce permite também identificar hábitos que podem interferir com o desenvolvimento craniofacial, como determinados hábitos de sucção, incluindo o uso prolongado de chupeta, sucção digital, bem como algumas alterações funcionais, como a respiração oral. Qual é a idade mais adequada para iniciar o tratamento? A ortopedia funcional dos maxilares destina-se sobretudo a crianças e adolescentes que ainda se encontrem em fase de crescimento . Não existe, contudo, uma idade única para iniciar o tratamento. O momento adequado depende do tipo de alteração, da fase de crescimento da criança e das características individuais de cada caso. Por isso, uma avaliação precoce permite avaliar se existe alguma alteração e qual o momento mais adequado para intervir. Quem avalia e acompanha os tratamentos? A avaliação, o diagnóstico e a definição do plano de tratamento são realizados por um médico dentista com formação específica em ortopedia funcional dos maxilares . Dependendo das necessidades de cada criança, o tratamento pode envolver uma abordagem multidisciplinar, com a colaboração de outros profissionais de saúde, como médicos otorrinolaringologistas, terapeutas da fala e fisioterapeutas. Saiba mais sobre a equipa clínica de medicina dentária da rede Hospital da Luz. Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
