21 de julho de 2021 Autora : Ana Filipa Brás Uma candidíase é uma infeção provocada por um fungo do género Candida . Há várias espécies deste fungo, sendo a Candida albicans a mais comum. Depois da vaginoses bacteriana, a candidíase vulvovaginal é a causa mais frequente de vaginite sendo responsável por um terço dos casos. É mais frequente nas mulheres em idade fértil sendo rara nas meninas antes da primeira menstruação ou nas mulheres em menopausa, particularmente se não fizerem suplementação com estrogénios. Apesar de se tratar de um problema comum nas mulheres, isso não significa que a candidíase vaginal aconteça repetidamente. Habitualmente trata-se de uma infeção esporádica, sem fator precipitante identificável; no entanto, existem alguns fatores de risco que predispõem para a infeção sintomática. Como acontece a infeção? A Candida albicans é um fungo que vive no nosso organismo. Nos aparelhos digestivo e génito-urinário faz parte da flora habitual, existe em equilíbrio com outros microrganismos. Por isso, em condições normais, não provoca qualquer infeção. No entanto, há circunstâncias que favorecem um desenvolvimento exagerado deste fungo . Quando isto acontece, há um desequilíbrio da flora, ocorre a infeção e manifestam-se os sintomas associados. A candidíase vaginal é chamada uma infeção oportunista porque o fungo existe normalmente no organismo e aproveita condições que lhe sejam favoráveis para se desenvolver em excesso dando origem à infeção. Fatores de risco para candidíase vaginal A candidíase vaginal é mais provável quando estão presentes fatores de risco como: Toma de alguns antibióticos de largo-espetro, que provocam um desequilíbrio da flora vaginal promovendo o desenvolvimento dos fungos; Nas situações de aumento dos níveis de estrogénio, como na gravidez e sob terapia hormonal de substituição com estrogénios nas mulheres em menopausa; Desequilíbrio imunitário e imunossupressão, seja por stress, doença (infeção pelo vírus da imunodeficiência humana ou HIV, por exemplo) ou por toma de alguns medicamentos como corticoides ou imunossupressores; Diabetes: o risco é maior nos diabéticos, especialmente se há um mau controlo glicémico; Atividade sexual: a candidíase é mais comum nas mulheres com atividade sexual, mas a infeção não se transmite por via sexual; A associação de candidíase vulvovaginal com a toma de anticoncecionais orais é controversa. Sintomas e diagnóstico Os sintomas associados à candidíase vaginal são: Prurido (comichão) vulvar; Dor, vermelhidão, irritação e edema na região da vulva e vagina; Disúria (dor ao urinar) e dispareunia (dor nas relações sexuais); Alterações do corrimento vaginal, tipicamente branco, pastoso sem odor. Estes sintomas são, no entanto, comuns a várias outras infeções genitais e também a problemas que não são infeções, como uma reação alérgica ou um eczema. Por isso não se pode assumir perante estes sintomas que se trata de uma candidíase vaginal. É fundamental procurar cuidados médicos para identificar corretamente a origem dos sintomas e determinar o tratamento adequado. A observação médica e alguns testes permitem fazer o diagnóstico correto e prescrever o tratamento mais adequado. Tratamento da candidíase vaginal Dependo dos casos, o tratamento pode incluir: Medicamentos de aplicação tópica sob a forma de cremes, comprimidos e óvulos vaginais; Medicação antifúngica oral . Normalmente, com um tratamento adequado a candidíase vaginal fica resolvida em poucos dias. Perante sintomas que possam estar associados a uma infeção vaginal, aconselhe-se sempre com o seu ginecologista. Conheça a equipa de ginecologia-obstetrícia da rede Hospital da Luz e faça a amrcação da sua consulta Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
