10 de maio de 2019 Autora : Raquel Gil-Gouveia A cefaleia por abuso medicamentoso é uma cefaleia que ocorre: Em 15 ou mais dias por mês, consecutivos ou não; Durante mais de 3 meses. A cefaleia por abuso medicamentoso é a 3ª cefaleia mais comum, depois da enxaqueca e da cefaleia de tensão. Pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais frequente entre os 30 e os 40 anos de idade. Causas Este tipo de cefaleia é causada pela toma muito frequente ou prolongada de medicamentos para aliviar a dor : desenvolvem-se em consequência do tratamento das cefaleias de tensão ou das enxaquecas. Todos os medicamentos para aliviar a dor podem ser causa de cefaleias por abuso medicamentoso, entre eles: O paracetamol; A aspirina; O ibuprofeno; A codeína; A ergotamina. Embora seja conhecido que as cefaleias por abuso medicamentoso se devem a uma toma excessivamente frequente ou prolongada de medicamentos, a forma como se desenvolvem não está completamente esclarecida e pode variar com o medicamento que lhe deu origem. Em geral, as pessoas com cefaleia por abuso medicamentoso têm crises cada vez mais frequentes de cefaleia, o que as leva a uma toma também cada vez mais frequente de medicamentos. É provável que esta cefaleia ocorra devido a uma habituação do organismo ao medicamento , em consequência da sua toma frequente e de um efeito cada vez menor. Forma-se assim um círculo vicioso em que tomar medicação para aliviar a dor gera mais dor. Sintomas A cefaleia por abuso medicamentoso torna-se cada vez mais frequente, geralmente é descrita como uma sensação de aperto da cabeça . Pode também ser uma dor constante. Tende a ser mais grave: De manhã; Depois da prática de exercício. Diagnóstico O diagnóstico das cefaleias por abuso medicamentoso baseia-se: Na descrição pormenorizada dos sintomas e da forma como se desenvolvem; Na ausência de alterações em alguns exames de diagnóstico específicos que eventualmente sejam realizados; No conhecimento da toma frequente de medicamentos que podem ser a causa deste tipo de cefaleias. Em regra, a cefaleia por abuso medicamentoso é um diagnóstico a considerar quando é conhecida uma toma: De medicamentos contendo codeína durante 10 ou mais dias por mês; Ou de outros analgésicos durante 15 ou mais dias por mês. No entanto, pode também desenvolver-se em pessoas com uma frequência de toma menor. Tratamento O tratamento da cefaleia por abuso medicamentoso faz-se com a interrupção, abrupta ou progressiva, da toma dos medicamentos que a provocam. Esta interrupção pode provocar, em alguns casos: Inicialmente um agravamento e um aumento da frequência das cefaleias; Enjoos; Ansiedade; Dificuldade em dormir, durante alguns dias. No entanto, é a única forma de conseguir resolver o problema , gradualmente, num prazo que pode variar entre 7 e 10 dias a algumas semanas. A frequência das cefaleias ou enxaquecas vai diminuindo até retomar o padrão habitual. O tratamento da cefaleia por abuso medicamentoso deve ser realizado com acompanhamento médico , que irá: Determinar a forma mais adequada para interromper a toma do medicamento que causou o problema; Eventualmente, prescrever novos medicamentos. Conheça equipa de neurologia da rede Hospital da Luz e faça a sua marcação. Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
