5 de dezembro de 2019 Autora : Rita Candeias Os benefícios da cessação do consumo de tabaco são bem conhecidos. No entanto, o a umento de peso associado à desabituação tabágica , que acontece em mais de 80% das pessoas que deixam de fumar, é um dos principais motivos da relutância em tomar esta decisão, bem como de recaídas. Saber como varia o peso de quem deixa de fumar e o que causa esta variação ajudará a gestão das suas expectativas e a adoção de medidas para conseguir controlar as variações do peso. Quando se deixa de fumar, o peso aumenta muito? Em média, 1 ano depois de se deixar de fumar, o aumento de peso é de 4-5 kg. Mas, 13%-14% das pessoas ganham mais de 10 kg neste período. Passados 5 anos de cessação tabágica, o aumento de peso é de 8-10 kg e 7% das pessoas ganham mais de 18 kg. Este ganho de peso não é uniforme ao longo do tempo . É mais acentuado durante os primeiros 3 meses, de cerca de 1 kg/mês e depois este valor diminui. Em média, os fumadores pesam menos 3-4 kg do que os não-fumadores. A que se deve ganho de peso quando se deixa de fumar? A nicotina , presente no tabaco, é o c omposto responsável pelas variações de peso entre fumadores e não-fumadores . Os efeitos da nicotina ocorrem a vários níveis: O efeito da nicotina no metabolismo basal é responsável por cerca de 40% do ganho de peso. A nicotina aumenta o metabolismo basal em 5%-10%. Com a cessação tabágica o metabolismo basal retorna aos valores normais, e as necessidades (de energia e outras) para manutenção do peso corporal diminuem. A nicotina tem um efeito termogénico, ou seja, potencia a utilização da gordura corporal como fonte de energia. Por isso, nos fumadores há um menor armazenamento de gordura corporal. Sem o efeito termogénico da nicotina há um maior armazenamento de gordura corporal, particularmente na zona abdominal. A nicotina inibe a fome e o apetite. Com a cessação tabágica o apetite aumenta, bem como a ingestão de energia, em média em cerca 230 kcal/dia. A preferência de quem deixa de fumar é por alimentos de elevado teor em açúcares e gorduras, que por levarem à libertação de serotonina e dopamina para a circulação, proporcionam uma sensação de prazer e recompensa, à semelhança dos efeitos produzidos pela nicotina. A cessação tabágica melhora o olfato e o paladar, e portanto aumenta o prazer associado à alimentação. Todas as pessoas aumentam de peso igualmente quando deixam de fumar? Há pessoas que têm um maior risco de aumentar o peso quando deixam de fumar, por exemplo: Quem fuma muito, especialmente mais de 25 cigarros/dia; As mulheres; Quem tem menos de 55 anos de idade; Os afro-americanos; Quem tem maior receio de aumento de peso; Os sedentários; Quem sofre alterações do comportamento alimentar. Com a cessação tabágica, o padrão alimentar altera-se? As preferências alimentares são diferentes entre os fumadores e os não fumadores: O consumo de bebidas alcoólicas e café é maior entre os fumadores; Os fumadores tendem a ingerir mais gordura, ácidos gordos saturados e colesterol e menos fibra, ácidos gordos polinsaturados, vitaminas A, B, C, E, e minerais (ferro, cálcio, magnésio, potássio e fósforo). Quem deixa de fumar tende a aumentar a ingestão de alimentos ricos em açúcar e gordura, principalmente nas primeiras semanas do processo de cessação. Deve ser iniciada uma dieta quando se deixa de fumar? O controlo de peso através de uma dieta (restrição energética) não é aconselhado durante os primeiros tempos de cessação tabágica , uma vez que as exigências mentais e emocionais dessa restrição podem comprometer o sucesso da abstinência do tabaco. Nos primeiros 3 meses de cessação tabágica, o foco deve ser deixar de fumar e não o controlo de peso. Dependendo das pessoas, este período pode ser mais curto ou mais longo. O foco no controlo do peso deve iniciar-se quando já há total confiança na cessação tabágica . Contudo, a partir do início do processo de cessação tabágica devem ser adotados hábitos de vida saudáveis , que ajudarão o controlo do peso, por exemplo: Praticar atividade física regularmente; Preferir alimentos mais saudáveis, mantendo os níveis de satisfação adequados. Planeie atempadamente o seu processo de desabituação tabágica para melhor ultrapassar esta fase e controlar o seu peso . Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
