17 de março de 2025 Autor : Paulo Rego (Ortopedia) A cirurgia de preservação da anca consiste num grupo de técnicas cirúrgicas inovadoras que visam tratar várias patologias da articulação da anca, mantendo a integridade da própria articulação e sem necessidade de colocação de prótese. Estas técnicas cirúrgicas, foram desenvolvidas para melhorar a função da articulação da anca e a qualidade de vida, resolvendo problemas que causam dor e limitação quer nas atividades do dia a dia quer na atividade desportiva. Estão geralmente indicadas apenas em doentes com idade inferior a 45-50 anos. Dor intra-articular da anca: como se manifesta? A dor intra-articular da anca refere-se ao desconforto ou dor que tem origem no interior da própria articulação. Geralmente esta dor é descrita como profunda e intensa e localizada, quase sempre, na região da virilha . Pode piorar com atividades como caminhar, correr ou ficar sentado por muito tempo. Pode também ser exacerbada por certos movimentos, tornando as atividades diárias difíceis e afetando significativamente a qualidade de vida das pessoas afetadas. Pode existir também rigidez, redução da amplitude de movimento e sensação de instabilidade na articulação da anca. Dor na região da anca com outras origens A dor posterior, na região da nádega ou sob esta, raramente está relacionada com problemas intra-articulares da anca. Quando há dor posterior, devem ser procurados os cuidados de um especialista em patologia da coluna vertebral ou um médico fisiatra. A dor sentida na face lateral na região da anca, também não costuma estar relacionada com problemas da articulação . Quando há dor lateral que se agrava durante a noite e na posição deitada de lado, devem ser procurados os cuidados de um médico fisiatra. Patologias que podem ser tratadas com cirurgia de preservação da anca Várias patologias da anca podem ser tratadas de modo eficaz com cirurgia de preservação da anca, como por exemplo Conflito femoroacetabular (CFA) No conflito femoroacetabular há um crescimento ósseo anormal da cabeça femoral que causa dor e limita a mobilidade, podendo dar origem a lesões do labrum e danos na cartilagem que, quando não tratados, são provavelmente a causa mais frequente de desgaste da articulação em doentes jovens. Displasia de desenvolvimento Na displasia de desenvolvimento há uma instabilidade da anca por falta de contenção da cabeça femoral. Quando não é tratada, é uma das causas frequentes de desgaste precoce. O que é a cirurgia de preservação da anca? A cirurgia de preservação da anca engloba várias técnicas cirúrgicas que corrigem deformidades da anca, restaurando a anatomia natural da articulação. As principais técnicas são: Cirurgia artroscópica A cirurgia artroscópica é um procedimento não invasivo onde uma câmara de vídeo (artroscópio) é utilizada para visualizar a reparação da articulação com outros instrumentos cirúrgicos motorizados. É usada frequentemente para reparação de lesões labrais e da cartilagem. Luxação cirúrgica A luxação cirúrgica permite aceder diretamente à articulação da anca, minimizando os danos aos tecidos circundantes. É indicada frequentemente para casos complexos que requerem uma reparação extensa associada a outras correções extra articulares. Osteotomia periacetabular “bernese” A osteotomia periacetabular “bernese” é um procedimento cirúrgico que reorienta o acetábulo (cavidade da anca) para melhorar a estabilidade articular, reduzir a dor e prevenir o aparecimento de artrose. A quem se destina a cirurgia de preservação da anca? Os procedimentos de cirurgia de preservação da anca destinam-se geralmente a doentes jovens, com idades entre 10 e 45-50 anos com dor na anca de origem intra-articular devida a conflito femoroacetabular e displasia de desenvolvimento. Nos doentes com idades superiores, este tipo de cirurgia só está indicado em casos excecionais, porque o resultado não é tão satisfatório e podem ocorrer mais complicações. A cirurgia de preservação da anca é uma alternativa promissora para doentes jovens que sofrem de patologias articulares, permitindo-lhes recuperar a função e melhorar a sua qualidade de vida, preservando a sua anatomia natural da anca. No Hospital da Luz existe uma consulta específica dedicada à cirurgia da preservação da anca e a identificar de forma rápida e eficaz os doentes que têm indicação para tal. Conheça a equipa clínica de ortopedia da rede Hospital da Luz. Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
