13 de maio de 2019 O switch duodenal uma gastrectomia limitada , dando ao estômago uma forma tubular por remoção da sua região esquerda (semelhante à gastrectomia em sleeve e com as vantagens referidas para este procedimento). Desta forma, é mantida a região inferior do estômago bem como o piloro, contrariamente ao que acontece na operação de Scopinaro . A parte do estômago não removida é separada do duodeno e, tal como na operação de Scopinaro, ligada ao segmento final do intestino delgado, o íleon. O segmento que recebe as secreções biliar e pancreática (duodeno e jejuno) é ligado ao segmento terminal do íleon, pelo que é impedido de contactar com os alimentos, conduzindo a malabsorção. Este procedimento tem as desvantagens de ser tecnicamente mais complexo e, como tal, comportar maior risco cirúrgico, de poder cursar com efeitos indesejáveis como: Diarreia; Flatulência; Fezes com cheiro fétido; Poder conduzir a carências nutricionais graves (nomeadamente proteicas) em cerca de 3 a 6% dos casos. Apresenta, por outro lado, as seguintes vantagens : Possibilidade de realização por via laparoscópica e por cirurgia robótica; É o mais eficaz de todos os procedimentos e o que mais frequentemente permite alcançar o peso ideal, em simultâneo; É mais eficaz na redução ou eliminação das comorbilidades, sobretudo diabetes (quase sempre eliminada) e hipertensão arterial (a maioria das vezes eliminada e quase sempre melhorada); É menos dependente da quantidade e da qualidade do alimento ingerido; Pode ser realizado em 2 tempos cirúrgicos: gastrectomia em sleeve e bypass intestinal; Não exige a colocação de um corpo estranho na cavidade abdominal. Este artigo foi escrito com o apoio dos médicos e outros profissionais clínicos da Rede Hospital da Luz. Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
