14 de março de 2024 Autor: Lígia Mendes O que é um ecocardiograma? O ecocardiograma é um exame que permite ver em tempo real o coração e o seu movimento. A tecnologia é idêntica à de um sonar: o ecocardiógrafo tem uma sonda que emite ultrassons que são refletidos pelas estruturas cardíacas que têm diferentes densidades. O ecocardiógrafo interpreta a informação recebida transformando-a em imagens em tempo real que são visualizadas pelo médico no monitor do equipamento. O ecocardiograma bidimensional mais usual, apenas nos dá informação sobre a anatomia cardíaca, a contração dos ventrículos e o movimento das válvulas. Para determinar se as alterações objetivadas têm ou não importância clínica é necessário realizar o estudo Doppler. Existem vários tipos de Doppler e todos avaliam velocidades: O Doppler pulsado e o contínuo avaliam a velocidade do sangue e são essenciais para determinar e classificar a doença valvular quer seja obstrução, quer seja insuficiência. O Doppler codificado a cor avalia a distribuição da velocidade no sangue e é imprescindível para avaliar as insuficiências valvulares e as comunicações anómalas entre a circulação sistémica e pulmonar. O Doppler tecidular, avalia a velocidade de contração e relaxamento do músculo cardíaco, determinando alterações cardíacas mais subtis, permitindo desta forma o diagnóstico da doença em fases mais precoces. Quais são os diversos tipos de ecocardiograma? Existem vários tipos de ecocardiograma: Ecocardiograma transtorácico em repouso (bidimensional / modo M com ou sem Doppler); Ecocardiograma transesofágico ; Ecocardiograma de sobrecarga farmacológica (stress); Ecocardiograma de esforço ou de exercício . Ecocardiograma transtorácico em repouso Há indicação para se realizar sempre que o doente refira queixas cardiovasculares, como cansaço, falta de ar ou desmaios ou se o médico auscultar um sopro cardíaco durante o exame objetivo. Ecocardiograma transesofágico O ecocardiograma transesofágico, tal como o nome indica utiliza uma sonda longa que é introduzida no esófago sob sedação. Usa-se para avaliar com pormenor as estruturas cardíacas mais posteriores e pior visualizadas pelo ecocardiograma transtorácico. Utiliza-se para estudo das doenças valvulares e pesquisa de trombos intracardíacos após um acidente vascular cerebral. Ecocardiograma de sobrecarga farmacológica O ecocardiograma de sobrecarga farmacológica é um tipo de ecocardiograma em que são administrados medicamentos que simulam um esforço cardíaco (como uma corrida, em que o coração bate mais rápido). Permite desta forma observar como o coração se comporta em situações extremas. É utilizado para diagnosticar doença coronária ou doença valvular. Ecocardiograma de esforço O ecocardiograma de exercício é realizado sempre que é necessário simular a vida real, como a dor, o cansaço ou desmaios durante o exercício. Utiliza-se não só nos doentes, mas também no diagnóstico dos sintomas do atleta. Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
