26 de março de 2024 Autor: Lígia Mendes O que é um ecocardiograma? Um ecocardiograma é um exame complementar de diagnóstico que se baseia na utilização de ultrassons para obter imagens em movimento do coração e dos vasos sanguíneos que lhe estão próximos. Os ultrassons emitidos pelo equipamento utilizado ( ecógrafo ) são refletidos de forma diferente pelas várias estruturas cardíacas, permitindo criar imagens que são visualizadas num monitor . O ecocardiograma utiliza-se para estudar alterações cardíacas morfológicas e funcionais. Existem vários tipos de ecocardiograma, sendo o ecocardiograma transesofágico um deles. O que é um ecocardiograma transesofágico (ETE)? O ecocardiograma transesofágico é um exame no qual uma pequena sonda é posicionada no esófago, imediatamente atrás do coração . Dado que o transdutor fica posicionado perto do coração e não sofre interferência de estruturas como a parede torácica ou os pulmões, o ecocardiograma transesofágico tem a enorme vantagem de permitir obter imagens com maior resolução espacial do que o ecocardiograma transtorácico, já que este último tem interposição de estruturas que dificulta a aquisição das imagens. Como é realizado um ecocardiograma transesofágico? Antes do início do exame e da preparação do doente, o enfermeiro faz um questionário de segurança para confirmar que não existe nenhuma contraindicação para a realização do mesmo. O ecocardiograma transesofágico é realizado com o doente deitado. É introduzida através da boca até ao esófago, u ma sonda de ecografia fina que emite ultrassons e os capta quando são refletidos pelas estruturas, permitindo a formação de imagens em tempo real pelo software do ecógrafo. Para que o exame seja bem tolerado pelo doente para além da anestesia local orofaríngea (administrada em forma de spray), o doente é sedado superficialmente (com administração de sedativos ligeiros por via endovenosa). A sedação não implica o internamento do doente. Normalmente, a recuperação requer um período de repouso de cerca de 30 minutos , tendo alta após a reavaliação pelo enfermeiro. Durante os 90 minutos posteriores ao exame, a pessoa não deve ingerir qualquer tipo de alimentos sólidos ou líquidos. No dia de realização do exame deve ser acompanhado por cuidador, já que não deve conduzir nas próximas 4/6 horas a seguir ao mesmo. Em que situações é realizado um ecocardiograma transesofágico? A decisão sobre a necessidade de realizar qualquer exame é sempre tomada pelo médico , em função das características individuais de cada pessoa e das suas queixas ou doença . Em regra, o ecocardiograma transesofágico pode ser aconselhado para: Na avaliação de estruturas cardíacas posteriores (que devido à posição normal do coração na cavidade torácica, se encontram longe da parede do tórax e perto do esófago); Por isso utiliza-se para ver aurículas e apêndices auriculares após AVC para excluir trombo intracardíaco; Avaliação da anatomia e função das válvulas mitral e aórtica; Ver a artéria aorta ascendente proximal. Quanto tempo demora um ecocardiograma transesofágico? A realização de um ecocardiograma transesofágico tem uma duração variável. Pode considerar-se uma duração mínima e máxima de cerca de 15 minutos e de 45 minutos , respetivamente. Que limitações tem um ecocardiograma transesofágico? O ecocardiograma transesofágico é uma técnica que pode falhar lesões e diagnósticos , mesmo que realizado com a correta adequação técnica. Existem efeitos secundários, riscos ou complicações associados à realização de um ecocardiograma transesofágico? Os efeitos associados à sedação superficial desaparecem , após administração de antidoto e na eventualidade de persistir ligeira sonolência esta remite nas próximas horas. A sensação de garganta irritada pode persistir 24 horas após o exame. Os riscos associados à realização de um ecocardiograma transesofágico são muito raros , mas existem, tal como acontece com qualquer outro exame em que sejam usados aparelhos ou medicamentos. O risco é antecipado com o questionário realizado antes do procedimento e se existir alguma suspeita de potencial complicação o exame é cancelado . Entre os riscos muito raros graves , incluem-se: Processos inflamatórios; Perfuração do esófago; Hemorragias esofágicas. Nos hospitais e clínicas da rede Hospital da Luz, pode encontrar médicos cardiologistas especialistas no diagnóstico e tratamento das doenças do coração. Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
