14 de março de 2024 Autor: Lígia Mendes O que é um ecocardiograma? O ecocardiograma é um exame que permite ver em tempo real o coração e o seu movimento. A tecnologia é idêntica à de um sonar: o ecocardiógrafo tem uma sonda que emite ultrassons que são refletidos pelas estruturas cardíacas que têm diferentes densidades. O ecocardiógrafo interpreta a informação recebida transformando-a em imagens em tempo real que são visualizadas pelo médico no monitor do equipamento. O ecocardiograma bidimensional mais usual, apenas nos dá informação sobre a anatomia cardíaca, a contração dos ventrículos e o movimento das válvulas. Para determinar se as alterações objetivadas têm ou não importância clínica é necessário realizar o estudo Doppler. Existem vários tipos de Doppler e todos avaliam velocidades: O Doppler pulsado e o contínuo avaliam a velocidade do sangue e são essenciais para determinar e classificar a doença valvular quer seja obstrução, quer seja insuficiência. O Doppler codificado a cor avalia a distribuição da velocidade no sangue e é imprescindível para avaliar as insuficiências valvulares e as comunicações anómalas entre a circulação sistémica e pulmonar. O Doppler tecidular, avalia a velocidade de contração e relaxamento do músculo cardíaco, determinando alterações cardíacas mais subtis, permitindo desta forma o diagnóstico da doença em fases mais precoces. Existem vários tipos de ecocardiograma, sendo o mais comum o ecocardiograma transtorácico (ETT) em repouso. O que é um ecocardiograma transtorácico (ETT)? O ecocardiograma transtorácico (ETT) em repouso é o tipo de ecocardiograma mais comum. Este é um exame indolor e não invasivo. Permite obter informação morfológica e funcional sobre as câmaras (aurículas e ventrículos), válvulas e paredes cardíacas, em condições basais de repouso na posição deitado/a. Como é realizado um ecocardiograma transtorácico em repouso? O ecocardiograma transtorácico é realizado com o doente deitado sobre o lado esquerdo, despido da cintura para cima. É aplicado um gel transparente no peito, no local onde depois é colocado o transdutor do ecógrafo. Este transdutor emite ultrassons e recebe-os permitindo que sejam construídas imagens pelo software passiveis de ser interpretadas pelo médico. Durante o ecocardiograma é importante a monitorização elétrica para determinar com rigor as várias fases do ciclo cardíaco para melhor interpretar os movimentos visualizados no monitor. Para captar a atividade elétrica são colocados no peito ou nas costas os elétrodos para o efeito. Durante a realização do ecocardiograma transtorácico em repouso, o transdutor é movimentado sobre a parede torácica, podendo ser necessário realizar alguma pressão. Pode também, ser pedido à pessoa que mude de posição ou que realize movimentos respiratórios específicos. Principais tipos de ecocardiograma transtorácico em repouso: Eocardiograma 2D Modo M: avalia a morfologia e o movimento das estruturas cardíacas; Ecocardiograma 2D Modo M com estudo Doppler: avalia, além da morfologia e a função cardíacas, as velocidades do sangue e do movimento do musculo cardíaco. Em que situações é realizado um ecocardiograma transtorácico em repouso? A decisão sobre a necessidade de realizar qualquer exame é sempre tomada pelo médico, em função das características individuais de cada pessoa e das suas queixas ou doença. Em regra, o ecocardiograma transtorácico em repouso pode ser aconselhado para avaliar a existência de alterações cardíacas morfológicas e/ou funcionais passíveis de estarem relacionadas com queixas das pessoas. Quanto tempo demora um ecocardiograma transtorácico em repouso? A realização de um ecocardiograma transtorácico tem uma duração variável. Pode considerar-se uma duração mínima e máxima de cerca de 20 minutos e de 1 hora, respetivamente. Que limitações tem um ecocardiograma transtorácico em repouso? O ecocardiograma transtorácico é uma técnica que pode falhar lesões e diagnósticos, mesmo com um exame tecnicamente adequado. Existem efeitos secundários, riscos ou complicações associados à realização de um ecocardiograma transtorácico em repouso? O ecocardiograma transtorácico em repouso não tem efeitos secundários, riscos ou complicações. Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
