21 de março de 2019 O que é uma endoscopia respiratória? A endoscopia respiratória é um exame que permite avaliar a traqueia, os brônquios e parte dos pulmões. Como é realizada a endoscopia respiratória? A endoscopia respiratória (broncoscopia ou videobroncoscopia) é realizada com o doente deitado de costas. É introduzido através da boca ou do nariz um tubo longo e flexível, designado broncoscópio , que possui na sua extremidade uma fonte de luz. Este instrumento, permite ao médico examinar diretamente as vias respiratórias e, caso seja necessário para o diagnóstico, colher fragmentos de tecido (biópsia) ou secreções. Videobroncoscopia No caso da videobroncoscopia , o broncoscópio possui na sua extremidade uma câmara de vídeo que transmite imagens ampliadas e de elevada definição para um monitor presente na sala, onde o exame é realizado. A progressão do broncoscópio pode causar algum incómodo , pelo que antes da sua introdução é realizada uma anestesia local e uma sedação que ajuda o relaxamento da pessoa. Estas medicações não implicam o seu internamento , pelo que a pessoa poderá abandonar o local pelo seu pé, pouco depois de terminado o exame. No entanto é conveniente que o doente seja acompanhada por alguém , que lhe possa prestar o auxílio eventualmente necessário. Em que situações é realizada a endoscopia respiratória? A decisão sobre a necessidade de realizar qualquer exame é sempre tomada pelo médico , em função das características individuais de cada pessoa e das suas queixas ou doença. Em regra, pode ser aconselhada a realização de uma endoscopia respiratória diagnóstica: Quando há emissão de sangue através das vias respiratórias (p.e., expetoração raiada de sangue); Em situações de tosse persistente sem causa esclarecida; Quando estão presentes alterações na radiografia ou TAC torácicas; Para rever achados de endoscopias respiratórias realizadas anteriormente; Quando se pretende esclarecer dúvidas surgidas noutros exames. A endoscopia respiratória terapêutica também pode estar indicada nas pessoas em que há necessidade de: Aspirar secreções espessas que condicionam atelectasias do pulmão; Remover corpos estranhos; Reduzir ou remover tumores com crescimento endotraqueal ou endobrônquico. Quanto tempo demora a endoscopia respiratória? A realização de uma endoscopia respiratória demora em média de 10 minutos a 20 minutos . No entanto, pode ser mais demorada, especialmente se for necessário realizar algum procedimento adicional. Depois de terminado o exame, torna-se necessário aguardar algum tempo até que a recuperação esteja completa. Este período deve ser passado em repouso , num local específico para o efeito. Posteriormente, a pessoa poderá abandonar o hospital. Nas horas seguintes à realização da endoscopia respiratória são necessárias algumas precauções , associadas principalmente à limitação de movimentos e de ingestão de alimentos. Que limitações tem a endoscopia respiratória? A endoscopia respiratória diagnóstica e as técnicas adicionais passíveis de serem realizadas, permitem a colheita de produtos que posteriormente irão ser analisados nos laboratórios de patologia clínica e de anatomia patológica. Estes têm elevada eficácia para o diagnóstico de doenças infecciosas e tumores. São conhecidas como técnicas adicionais: Aspirado brônquico; Lavado alveolar; Biópsias brônquicas; Biópsias pulmonares transbrônquicas; Escovado brônquico; Punção ganglionar transbrônquica. No entanto, o diagnóstico pode falhar , mesmo quando o exame é realizado de uma forma tecnicamente adequada, obrigando a recorrer a outras técnicas diagnósticas. Existem efeitos secundários, riscos ou complicações associados à realização de uma endoscopia respiratória? Os riscos associados à realização de uma endoscopia respiratória são raros , mas existem, tal como acontece com qualquer outro exame em que sejam usados aparelhos ou medicamentos. A incidência destes riscos é variável com os indivíduos, está relacionada com a utilização eventual de medicamentos e com procedimentos adicionais que sejam necessários realizar. Entre os riscos mais comuns incluem-se: Sensibilidade do nariz e garganta; Hemorragia nasal; Tosse com sangue. Normalmente, todos eles se resolvem sem intervenção. No entanto, para reduzir o risco de ocorrência de complicações é fundamental que o médico esteja informado sobre: Alergias; Outras doenças presentes; Tratamentos em curso. Nos hospitais e clínicas da rede Hospital da Luz, pode encontrar médicos pneumologistas que realizam exames de endoscopia respiratória. Este artigo foi escrito com o apoio dos médicos e outros profissionais clínicos da Rede Hospital da Luz. Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
