15 de março de 2019 Autor : Fernando Santos Esta perturbação resulta de fatores genéticos, orgânicos e ambientais. A prevalência situa-se entre os 3% a 10% nas crianças em idade escolar , sendo 3 a 4 vezes mais frequente nos rapazes. Quais são as características das crianças com hiperatividade e défice de atenção? As crianças com PHDA apresentam dificuldades em orientar-se e manter a atenção nas tarefas que lhes são incumbidas, dispersando-se facilmente com estímulos extrínsecos. Desta forma, mudam frequentemente de atividade à medida que o foco de interesse se modifica, acabando muitas vezes, por não completar as tarefas. Regra geral, agem por impulso e sem ponderar as consequências dos seus atos. Quais são os principais sintomas da hiperatividade e défice de atenção? Os sintomas têm de ser enquadrados na idade e na fase de desenvolvimento em que a criança se encontra, bem como, nas suas condições reais de vida familiar, social e escolar. A irrequietude e agitação motora , por si só, não são indicadoras do diagnóstico. Poderão coexistir os seguintes fatores: Dificuldades de aprendizagem; Atraso acumulado devido às dificuldades de atenção; Comportamento impulsivo; Comorbilidades (coexistência de doenças) psiquiátricas. Como se diagnostica a hiperatividade e défice de atenção? Não existem marcadores biológicos específicos nem um exame ou avaliação que nos dê a certeza absoluta da existência de perturbação de hiperatividade e défice de atenção. São, sobretudo, indicadores clínicos associados ao facto dos sintomas se verificarem em mais do que um meio habitual de vida da criança (por exemplo, na escola e em casa). A avaliação deve ser rigorosa e multidisciplinar , com a participação dos pais ou dos responsáveis pela criança, bem como, do educador ou professor. Atualmente, identificam-se 3 subtipos de perturbação de hiperatividade e défice de atenção: Predominantemente desatento; Predominantemente hiperativo/impulsivo; Perturbação de hiperatividade e défice de atenção combinado. Há tratamento para a hiperatividade e défice de atenção? O tratamento da PHDA implica, habitualmente, a associação de: Terapêutica farmacológica; Intervenções psicossociais e comportamentais. É igualmente muito importante a psico-educação dos pais acerca da patologia, tendo em conta a repercussão direta dos sintomas apresentados pela criança no ambiente familiar. Na escola , reveste-se de extrema importância: O reforço dos pontos positivos do aluno; A participação em atividades que estimulem a sua integração no grupo dos seus pares. Já no que toca aos fármacos mais utilizados , pertencem ao grupo dos estimulantes , sendo eficazes na redução de: Principais sintomas de desatenção; Hiperatividade; Impulsividade. Como evolui a doença? Os sintomas persistem em 30% a 50% dos doentes na adolescência e idade adulta , com modificação do padrão de queixas. Assim, assiste-se a uma diminuição progressiva da agitação motora, persistindo as dificuldades de atenção. Estes sintomas funcionais repercutem-se em diferentes esferas da vida da criança com: Aumento de conflitos intrafamiliares; Insucesso e/ou abandono escolar. No domínio social , a impulsividade e alguns comportamentos agressivos dificultam a integração no grupo de pares, gerando problemas: Sociais; Emocionais; De integração no mercado de trabalho. A intervenção correta nas suas diferentes vertentes aumenta a probabilidade da criança ou adolescente desenvolver estratégias. Assim, poderá adaptar os seus comportamentos e atitudes, de forma a ultrapassar as dificuldades e a prosseguir o seu percurso para a autonomia. Conheça a equipa de psiquiatria da infância e do adolescente da rede Hospital da Luz. Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
