01 de setembro de 2022 A paralisia facial é a incapacidade parcial ou total para mover um dos lados da face , porque os músculos da face deixaram de receber as informações elétricas transportadas pelo nervo facial. Um doente com paralisia facial pode não conseguir fechar o olho, a sua boca pode estar desviada e ter dificuldade em falar, pode não conseguir ou ter dificuldade em comer, sorrir, assobiar, ou mesmo conter a saliva na boca e com isso babar-se. Uma paralisia facial pode instalar-se rapidamente, em horas, ou mais lentamente, ao longo de vários dias . Pode depois evoluir para uma recuperação completa ou, pelo contrário, tornar-se permanente. Causas de paralisia facial A paralisia facial pode ter várias causas. A causa mais frequente é a paralisia de Bell , que corresponde a uma inflamação do nervo facial de origem não totalmente compreendida. Outras causas incluem infeções virais, otites, acidente vascular cerebral (AVC), tumores do nervo facial ou tumores de órgãos vizinhos ao nervo, traumatismo craniano ou da face, complicações de uma cirurgia neurocirúrgica ou cirurgia ao ouvido. Paralisia facial periférica e paralisia facial central Na paralisia facial periférica, a causa está relacionada com o nervo facial ; Na paralisia facial central, a causa está no sistema nervoso central , isto é, no cérebro, como acontece nos casos de AVC. Quando recorrer a um médico otorrinolaringologista Perante a mínima suspeita de uma paralisia facial é importante procurar os cuidados de um otorrinolaringologista. O diagnóstico precoce é muito importante . Uma ajuda médica rápida é fundamental para confirmar o diagnóstico e para realizar a investigação necessária à identificação da causa da paralisia. O diagnóstico baseia-se: Na história clínica; No exame médico; Em eventuais exames radiológicos (tomografia computadorizada, ressonância magnética) e exames eletrofisiológicos (que estudam a atividade e “saúde” do nervo facial) que sejam necessários para complementar a informação. Atualmente, a abordagem de um doente com paralisia facial é feita de uma forma coordenada entre médicos de diferentes especialidades, isto é, é uma abordagem multidisciplinar . Esta equipa inclui otorrinolaringologistas, oftalmologistas, neurologistas, fisiatrias, cirurgiões plásticos, entre outros profissionais. Perante as particularidades de cada caso, de acordo com a causa e gravidade da paralisia, a equipa envolvida decidirá qual é o plano de tratamento mais adequado . Este artigo foi escrito pela equipa de otorrinolaringologia do Hospital da Luz Lisboa. Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
