20 de maio de 2019 O período neonatal é a fase entre o nascimento e o 28º dia de vida. Durante este período, o bebé passa por modificações muito rápidas e importantes, associadas à sua adaptação à vida extrauterina. Apesar já possuir competências importantes, é especialmente frágil e dependente do adulto. Parte da fragilidade do bebé no período neonatal resulta do facto de os sinais e sintomas de doença nem sempre serem claros, o que dificulta a sua valorização. Por vezes, a impressão geral que o bebé nos transmite é suficiente para distinguir situações graves de outras que não são preocupantes, mas tal nem sempre acontece. Assim, no recém-nascido é especialmente importante estar atento e valorizar os seguintes sinais de alerta : Gemido persistente; Choro persistente e inconsolável; Apneia: pausa respiratória superior a 20 segundos acompanhada por uma coloração azulada da pele (cianose); Dificuldade respiratória: respiração ruidosa, estridulosa, pieira; adejo nasal, retração inter/infracostal, cianose; Febre: temperatura axilar superior a 37,5 – 38ºC; Hipotermia: temperatura axilar inferior a 36ºC; Alterações da cor: palidez acentuada, pele marmoreada, cianose, exantema; Dificuldade em mamar / sucção débil / vómito; Hipotonia acentuada / sonolência persistente, que interfere com a alimentação; Cheiro fétido ou rubor periumbilical; Diarreia (dejeções aquosas, abundantes e numerosas, diferentes das dejeções do leite materno); Ausência de dejeções durante um período superior a 3 dias; Dor à mobilização; Convulsão: pode ser a primeira manifestação de uma disfunção neurológica. No período neonatal as convulsões podem ter uma expressão muito diversa: olhar parado ou desvio ocular não alterável pela estimulação, apneia, tremor grosseiro das extremidades que não para com a contenção, pestanejo repetitivo, movimentos de mastigação persistentes e repetitivos; movimentos convulsivos tónicos/clónicos. Sensação de que o bebé está diferente em relação ao que já se conhece sobre o seu estado de conforto e que causa preocupação aos pais. Este artigo foi escrito com o apoio dos médicos e outros profissionais clínicos da Rede Hospital da Luz. Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
