4 de novembro de 2020 Autora : Marina Dias Neto A trombose venosa, ou tromboflebite , é a formação súbita de um coágulo sanguíneo ( trombo ) no interior de uma veia, e que provoca um processo inflamatório que envolve a parede dessa veia. Quando não detetado e/ou tratado, esse trombo pode estender-se às veias vizinhas ou migrar através das veias até aos pulmões provocando uma embolia pulmonar . Apesar de ser comum em pessoas com varizes, a trombose venosa também pode surgir em pessoas sem varizes, sobretudo: Situações de imobilização: acamados, membros engessados, viagens prolongadas; Gravidez; Cirurgia; Cancro. Quais são os sintomas da tromboflebite? Os trombos podem formar-se tanto em veias superficiais como em veias profundas dos membros inferiores. Esta diferente localização influencia os sinais e sintomas da doença: Na trombose venosa superficial, os mais comuns são dor localizada, rubor (vermelhidão), edema (inchaço), endurecimento e calor na região da veia inflamada; Na trombose venosa profunda, os sinais inflamatórios podem ser menos visíveis, porque envolvem uma veia cujo trajeto é menos próximo da pele. Como as veias profundas têm um diâmetro superior, os principais sintomas são edema com endurecimento do tecido celular subcutâneo da perna e dor à mobilização do membro. Habitualmente, os sintomas de tromboflebite desenvolvem-se de forma súbita e apenas em uma das pernas , que passa a estar mais dolorosa e inchada em comparação com a outra. Diagnóstico e tratamento Perante os sintomas referidos e/ou em caso de suspeita de trombose venosa, deve-se procurar ajuda de um médico especialista em cirurgia vascular , uma vez que é muito importante fazer um diagnóstico e assim poder determinar o tratamento a realizar. Para o diagnóstico contribuem a história do doente, o exame físico e um exame eco-Doppler das veias dos membros inferiores. Em situações excepcionais, outros exames também podem ser necessários, como a angiotomografia computadorizada (angio-TAC) ou a angiorressonância magnética (angio-RM). O tratamento da trombose venosa é determinado caso a caso, mediante a história clínica, o exame objetivo e os achados dos exames: Implica a administração de medicamentos anticoagulantes, por via oral ou injetáveis. Envolve ainda uma avaliação das potenciais causas da trombose de forma a evitar a sua recorrência. Os objetivos do tratamento anticoagulante são: Impedir o crescimento do trombo; Favorecer a recanalização, ou seja, a recuperação do fluxo sanguíneo na veia afetada; Diminuir o risco de embolia pulmonar; Impedir a formação de novos trombos. A complicação mais temida da trombose venosa não tratada é a embolia pulmonar, uma vez que pode ser fatal. Por isso, em caso de suspeita de trombose venosa, o tratamento deve ser iniciado o mais rapidamente possível. Conheça a equipa de cirurgia vascular da rede Hospital da Luz. Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
