A andropausa corresponde a uma síndrome de produção insuficiente de testosterona que alimenta o processo de envelhecimento dos homens acima dos 45 anos. Enquanto na menopausa os ovários deixam de produzir óvulos e a libertação de estrogénios cai de forma abrupta, na andropausa continuam a ser produzidos espermatozoides e a produção de testosterona sofre uma diminuição progressiva. Daqui se infere que a capacidade reprodutiva na menopausa cessa e o mesmo não acontece na andropausa. A testosterona é produzida nos testículos, através da sua regulação pelo hipotálamo e pela hipófise, um mecanismo que se vai deteriorando com o avançar da idade, sendo muito diferente de homem para homem. Cabe à testosterona (nos homens) Promover o desenvolvimento das características sexuais primárias e secundárias; Contribuir para a produção de espermatozoides; Disponibilizar bom desempenho sexual e função reprodutiva; Incrementar a massa muscular e a densidade óssea. 10 sinais clínicos da andropausa Perturbações sexuais (diminuição da líbido, disfunção erétil, perturbações ejaculatórias e do orgasmo). Diminuição da pilosidade (queda de cabelo) e pele mais seca. Perda da capacidade de concentração e memória (alterações e interrupções no ritmo das conversas, menor capacidade de entendimento). Humor lábil (irritabilidade / nostalgia). Perda da massa muscular, perda de força e energia. Perturbações do sono (insónia / sono agitado). Perda de massa óssea e aumento da sua fragilidade. Períodos de sudorese expontânea. Aumento da massa gorda, sobretudo abdominal. Aumento do volume mamário (ginecomastia) Como se diagnostica a andropausa O diagnóstico da andropausa faz-se através da história clínica , que pode ser complementada pela determinação dos níveis de testosterona no sangue, análise esta que deve ser realizada pela manhã. É frequente existirem niveis mais baixos de testosterona sem perda da qualidade de vida e o inverso também é verdadeiro. Muitos dos sinais da andropausa podem ser devidos a outros problemas, pelo que a avaliação clínica é importante. Estratégias para controlar os sinais da andropausa Mudança para um estilo de vida mais ativo e saudável, que deve incluir uma alimentação saudável e exercício físico, os quais podem contribuir para o bem estar geral , prevenir a perda de massa muscular, melhorar a concentração, energia e sono. Em alguns casos pode fazer-se terapêutica com suplementos de testosterona, depois de bem avaliados os riscos e benefícios. A avaliação médica é fundamental para a implementação das estratégias de tratamento. Autor: Carlos Guimarães Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
