Da autoria da Comissão Nacional de Prevenção e Controlo de Infeções e de Resistência aos Antimicrobianos do grupo Luz Saúde Monitorize e registe os sintomas Se estiver infetado com o vírus SARS-CoV-2 deve monitorizar o desenvolvimento ou agravamento dos seus sintomas: Pelo menos duas vezes por dia; Registe sempre os resultados da monitorização dos seus sintomas; Pode usar as folhas de auto-monitorização de sintomas da Direção Geral de Saúde ou os cartões próprios do MY LUZ , em Os Meus Registos. Quais são os sintomas a avaliar e como o fazer? Deve estar atento ao seu estado geral , estado de consciência (desperto ou sonolento), cor dos lábios (rosados ou arroxeados), da pele (corada ou pálida e suada) e respiração (normal ou acelerada), que são fáceis de avaliar. Mas estes devem idealmente ser complementados pelas seguintes medições: Temperatura ; Pressão arterial ; Oxigenação ou oxigénio no sangue; Número de pulsações por minuto (frequência cardíaca); Número de respirações por minuto (frequência respiratória). Para a frequência cardíaca e frequência respiratória precisa apenas de um relógio com marcação de segundos, ou do cronómetro do telemóvel. A frequência cardíaca pode ser medida sentindo os batimentos cardíacos no pulso. Pode contar os batimentos durante um minuto. Se preferir conte apenas durante 15 segundos e multiplicar o valor obtido por 4. A frequência respiratória pode ser medida observando os movimentos do tórax. Tal como anteriormente, pode contar os movimentos durante um minuto ou, se preferir, contar apenas durante 15 segundos e multiplicar o valor por 4. A medição da temperatura, da pressão arterial e a avaliação da oxigenação do sangue requerem equipamentos específicos, que são uma espécie de “ kit de sobrevivência” para estes tempos de pandemia de COVID-19. Kit de sobrevivência para monitorizar sintomas Termómetro Há diversos tipos de termómetros. Ter um, seja qual for, é fundamental para medir a temperatura; Considera-se existir febre quando a temperatura atinge ou ultrapassa os 38 o C. No entanto, temperaturas acima de 37,8 o C já são suspeitas e merecem atenção. Aparelho para medir a pressão arterial O medidor de pressão arterial avalia a pressão arterial sistólica (ou máxima) e a pressão arterial diastólica (ou mínima); A pressão arterial máxima é normalmente superior ou igual a 100 mmHg; Algumas pessoas, sobretudo mulheres, têm pressões mais baixas, o que é normal desde que não tenham outros sintomas; Os aparelhos para medir a pressão arterial também dão informação sobre a frequência cardíaca; Saiba como deve medir a pressão arterial corretamente Os aparelhos para medir a pressão arterial vendem-se principalmente em farmácias e algumas grandes superfícies. Oxímetro O oxímetro é um pequeno aparelho que se coloca no dedo e permite verificar o estado de oxigenação do sangue. Dá ainda informação sobre as pulsações por minuto (frequência cardíaca); Em condições normais, e não sofrendo a pessoa de doença respiratória prévia, o valor da saturação de oxigénio no sangue é superior a 96%; Os oxímetros vendem-se principalmente em farmácias e algumas grandes superfícies. Sinais de alerta São sinais de alerta, aos quais se deve manter atento: Alteração da cor da pele ou dos lábios, pele pálida, fria e suada; Sonolência excessiva , só sendo despertado quando chamado ou com estímulos dolorosos (por exemplo pinçar a pele), ou ausência de resposta; Respirações acima de 14 por minuto , em repouso e não estando com febre; Frequência cardíaca acima de 100 batimentos por minuto , em repouso e não estando com febre; Pressão arterial máxima (sistólica) inferior a 100 mmHg , não sendo esse o valor normal da pessoa. O que fazer Se começar a sentir-se pior, peça ajuda para avaliar eventuais sinais de alerta e seguir os passos que se explica a seguir. E mantenha-se calmo. Para avaliar a gravidade dos sinais de alerta e determinar a atitude a tomar pode: Pontuar de 0 a 3, de acordo com as indicações abaixo, a frequência respiratória, frequência cardíaca, pressão arterial máxima, temperatura e estado de consciência; Somar os valores individuais obtidos para obter uma pontuação total; Se obteve um total superior a 3 e inferior a 5 deve consultar um médico , ligar para a Luz 24 ( 217 104 424 ) ou ligar para a Linha de Saúde 24 ( 808 242 424 ); Se obteve um total igual ou maior a 5 deve ligar 112. 0 pontos Frequência respiratória – 9 a 14 movimentos/minuto Frequência cardíaca – 51 a 100 batimentos/minuto Pressão arterial máxima – > 100 mmHg Temperatura – 36 o C a 38 o C Estado de consciência – Acordado 1 ponto Frequência respiratória – 15 a 20 movimentos/minuto Frequência cardíaca – 101 a 110 batimentos/minuto Pressão arterial máxima – 81 a 100 mmHg Temperatura – 38,1 o C a 38,5 o C Estado de consciência – Despertável ao chamamento 2 pontos Frequência respiratória – 21 a 29 movimentos/minuto Frequência cardíaca – 111 a 129 batimentos/minuto Pressão arterial máxima – 71 a 80 mmHg Temperatura – > 38,6 o C Estado de consciência – Despertável apenas à dor 3 pontos Frequência respiratória – 21 a 29 movimentos/minuto Frequência cardíaca – 111 a 129 batimentos/minuto Pressão arterial máxima – 71 a 80 mmHg Temperatura – > 38,6 o C Estado de consciência – Não despertável Se tiver um oxímetro e observar uma diminuição da oxigenação para menos de 96% (não sendo esse o valor habitual), especialmente se estiver com dificuldade respiratória deve igualmente pedir ajuda médica. Perante um valor inferior ou igual a 92% deve ligar 112. Referência Subbe CP, Kruger M, Rutherford P, Gemmel L. Validation of a modified early warning score in medical admissions. QJM 2001;94:521–6. Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
