Os medicamentos anticoagulantes destinam-se a tratar e a prevenir a formação de coágulos de sangue. A utilização preventiva pode estar indicada em várias circunstâncias, é sempre sujeita a prescrição médica e tem como objetivo para diminuir o risco de ocorrerem eventos tromboembólicos . Entre estes estão, por exemplo: Acidentes vasculares cerebrais (AVC); Trombose venosa; Embolia pulmonar. A anticoagulação é feita habitualmente por via oral (em comprimidos ou cápsulas), especialmente quando se trata de medicação crónica a longo prazo. Quando são prescritos anticoagulantes pela primeira vez, é muito importante não sair da consulta com dúvidas . Se estas surgirem, há que voltar a falar com o médico. Há vários tipos de anticoagulantes, mas quando se faz anticoagulação muitos cuidados são comuns a todos. A probabilidade de uma hemorragia fatal quando se faz anticoagulação é muito baixa, mas na sua ação os anticoagulantes interferem com o mecanismo da coagulação do sangue e por isso, quem os toma: Tem um maior risco de hemorragia; Se houver uma hemorragia, esta será sempre mais importante e mais difícil de controlar do que quando não se tomam anticoagulantes. Os cuidados básicos Quem faz anticoagulação tem obrigatoriamente de: Seguir rigorosamente as indicações do médico relativamente ao medicamento prescrito , dose, intervalo entre tomas, horário de toma e outros conselhos que tenham sido transmitidos. Não interromper a medicação anticoagulante de repente. Não tomar novos medicamentos , sejam de prescrição médica ou de venda livre, nem suplementos, produtos naturais, ervas ou chás, sem falar com o médico, já que muitos podem interferir com alguns tipos de anticoagulantes, potenciando ou diminuindo a sua ação. Transmitir a outros médicos e em todas as circunstâncias em que se precise de cuidados de saúde que se faz medicação anticoagulante. A preparação para os imprevistos É muito importante, por questões de segurança, ter antecipadamente informação sobre o que se deve fazer em várias situações, imprevistas ou não, por exemplo: Se for esquecida uma dose de medicamento. Se tiver vómitos ou outro problema de saúde que impeça ou possa interferir com a toma de medicamentos orais. Se for necessário fazer um procedimento médico que implique puncionar vasos sanguíneos ou que possa estar associado a maior risco de hemorragia, por exemplo, colheita de sangue para análises, intervenções dentárias, exames endoscópicos, cirurgias. Nas mulheres, quando se planeia ou ocorre uma gravidez. Se é ou não necessário fazer análises regularmente para verificar a necessidade de ajustar a medicação. Se é ou não necessário limitar alguns alimentos que possam interferir com a medicação anticoagulante. Reforçar ainda mais segurança Além do já referido, há outras medidas e cuidados, principalmente associados ao estilo de vida e rotinas do dia a dia , que ajudam a diminuir o risco de hemorragia e a reforçar a segurança quando se faz anticoagulação. Por exemplo: Saber de cor o nome do medicamento e a forma como deve ser tomado , ou ter essa informação rapidamente acessível é fundamental. Há múltiplas formas de o fazer, para o caso de a memória falhar e também para que outras pessoas fiquem informadas em caso de necessidade. Por exemplo: Escrever no telemóvel na ficha de saúde e nos contactos de emergência; Escrever num papel ou num cartão e andar sempre com ele na carteira; Gravar em pulseiras ou medalhas específicas e que se usem sempre. Para atividade física, evitar desportos e atividades de contacto, em que o risco de lesões é maior . Mesmo as menos graves, como as ‘nódoas negras’ comuns, são mais frequentes e mais importantes em quem faz medicação anticoagulante. Cumprir as medidas de segurança nos meios de transporte : capacete em motas e bicicletas, cinto de segurança nos automóveis, andar sentado ou bem agarrado nos transportes públicos. Em casa, evitar andar de meias ou com chinelos que escorreguem e usar proteções antiderrapantes debaixo dos tapetes . Reforçar a cautela quando se usam tesouras, facas, agulhas as ou outros instrumentos corantes ou com pontas afiadas. Usar luvas e outros dispositivos de proteção adequados quando de manipulam ferramentas , seja na atividade profissional, seja em atividades de bricolage, jardinagem ou outras. Para barbear, preferir uma máquina de barbear em vez de uma lâmina. Para cortar as unhas, preferir um corta-unhas ou uma lima em vez de uma tesoura de pontas afiadas. Na higiene dentária, preferir fio dentário encerado, escovas de dentes macias e escovar os dentes com o cuidado necessário para evitar que as gengivas sangrem. Em viagem : Levar alguma medicação suplente; Informar as pessoas com quem se viaja sobre a medicação. Autor : Betânia Ferreira Conheça a equipa clínica de Medicina Interna da rede Hospital da Luz. Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
