Cuidados com a saúde do coração são um investimento valioso, com resultados ao longo da vida. Por isso, saber quando é preciso procurar a ajuda especializada de um médico cardiologista é um passo fundamental para cuidar do coração. Até chegar ao cardiologista Por indicação de outro médico Avaliar indicadores de saúde cardiovascular faz parte das rotinas que os médicos de medicina geral e familiar , conhecidos como médicos de família, seguem na vigilância dos seus doentes. Sempre que nas suas avaliações clínicas e exames complementares estes médicos identificam ou suspeitam de problemas cardiovasculares ou de uma maior probabilidade de ocorrerem, referenciam os seus doentes para um cardiologista . Isto pode acontecer, por exemplo, quando há: História familiar de doenças cardíacas, especialmente em idades jovens; Sintomas sugestivos de causa cardiovascular; Alterações em exames complementares de diagnóstico; Fatores de risco cardiovascular descontrolados. Naturalmente, outros médicos além dos médicos de família podem indicar a realização de uma consulta de cardiologia, sempre que na sua intervenção junto de um doente, seja ela qual for, detetem essa necessidade. Por iniciativa própria Há situações em que o próprio doente toma a iniciativa de procurar um cardiologista. Quando há sintomas Na maioria dos casos, a iniciativa de ir a uma consulta de cardiologia acontece quando surgem sintomas que podem estar relacionados com problemas cardíacos. Entre os mais comuns estão dor ou pressão no peito, falta de ar, palpitações, taquicardia, tonturas, desmaios, cansaço excessivo sem causa aparente e inchaço recorrente nos membros inferiores. Estes sintomas podem estar relacionados com problemas cardiovasculares, como por exemplo arritmias, insuficiência cardíaca ou doença arterial coronária, mas também podem ter outras origens. Perante as suas dúvidas, o médico cardiologia saberá realizar a orientação adequada. Por prevenção Começa também a ser cada vez mais comum que pessoas a partir dos 40-50 anos, mesmo sem sintomas, decidam fazer uma avaliação cardiológica preventiva . Isto é mais comum quando: Têm um estilo de vida sedentário, especialmente com atividade profissional com níveis elevados de stress; História familiar de doenças cardiovasculares; Fatores de risco cardiovascular, por exemplo, tabagismo, hipertensão arterial, colesterol elevado, obesidade, diabetes, entre outros. A deteção precoce de fatores de risco e/ou de alterações cardíacas tem um grande impacto no prognóstico e na qualidade de vida destas pessoas. Desporto de lazer Ainda, incluindo numa faixa etária até mais nova, são muitas as pessoas que têm a iniciativa de procurar um cardiologista porque vão iniciar ou aumentar a sua prática de desportiva e fazem-no: Mesmo quando não é obrigatório realizar um exame médico-desportivo para essa prática; Para modalidades desportivas diversas e intensidade de exercício variável. E está certo. Avaliar regularmente a saúde cardiovascular no contexto da prática regular de exercício físico e desporto pode fazer toda a diferença. Por onde é que o cardiologista começa A consulta O decorrer de uma primeira consulta de cardiologia depende das razões que levaram à sua realização, particularmente a informação clínica prévia. Na generalidade dos casos, uma primeira consulta de cardiologia inclui : Conhecer a história clínica do doente e da sua família, especialmente no que diz respeito a problemas cardiovasculares. Conhecer os hábitos de vida e as preocupações que levaram à consulta. Conhecer a medicação regular que o doente faça. Realizar um exame físico especialmente dedicado à área cardiovascular. Prescrever os exames complementares que se justifiquem para avaliação posterior. O cardiologista pode ter de prescrever diversos exames, que dependem das particularidades de cada caso. Desde análises clínicas que incluem parâmetros relacionados com fatores de risco cardiovascular ou até marcadores de lesão cardíaca. Exames de cardiologia, desde os mais comuns, não invasivos, até exames invasivos e técnicas altamente sofisticadas. Exames de cardiologia Os exames mais frequentes da área da cardiologia e que são muito informativos são: Eletrocardiograma ou ECG Ecocardiograma Prova de esforço Eletrocardiograma O eletrocardiograma, conhecido pela abreviatura ECG, é um dos exames mais importantes da medicina. Apesar de parecer simples, ao avaliar a atividade elétrica do coração, o ECG é uma ajuda valiosa para o diagnóstico de várias doenças, entre as quais arritmias e doença das artérias coronárias. Mesmo quando não há queixas ou doenças já conhecidas, o eletrocardiograma: É um exame de rotina da avaliação cardíaca; É recomendado em diversos contextos, por exemplo na avaliação pré-competitiva dos atletas e no âmbito da medicina do trabalho. Ecocardiograma O ecocardiograma usa ultrassons e permite ver em tempo real o coração e o seu movimento. Há vários tipos de ecocardiograma : transtorácico, transesofágico, de sobrecarga farmacológica e de esforço ou exercício, cada um com indicações próprias. Com o ecocardiograma transtorácico, o menos complexo, é possível avaliar a função cardíaca, as válvulas, o músculo cardíaco e outras estruturas do coração. É um exame fundamental para o diagnóstico de múltiplas doenças e para avaliar a resposta a intervenções terapêuticas. É, por isso, um exame essencial e obrigatório na maioria das doenças cardiovasculares. Prova de esforço A prova de esforço, realizada em tapete rolante ou em cicloergómetro, é um exame de primeira linha em várias circunstâncias, por exemplo: Queixas sugestivas de possível origem cardiovascular, que aparecem ou agravam com o esforço; Avaliação da capacidade funcional; Avaliação do risco de algumas doenças; Pesquisa ou avaliação de doença das artérias coronárias, arritmias, ou outras patologias. Mesmo na ausência de queixas ou doenças prévias, a prova de esforço é realizada frequentemente, como é o caso da avaliação de atletas veteranos. Para além da prova de esforço convencional, a prova cardiorrespiratória tem vantagens adicionais, como por exemplo: Avaliar limitações respiratórias; Contribuir para determinar o prognóstico de várias doenças; Prescrever exercício físico de forma mais objetiva e personalizada. Cardiologia na rede Hospital da Luz A Consulta de Cardiologia na rede Hospital da Luz é ideal para avaliar a sua saúde cardiovascular . Com uma equipa de cardiologistas muito experientes e acesso a todos os exames complementares de diagnóstico que sejam necessários, é possível realizar diagnósticos mais precoces e iniciar as terapêuticas adequadas. Desta forma poderemos contribuir para viver mais e melhor. Conheça a equipa de cardiologia da rede Hospital da Luz e faça a sua marcação . Autor : Hélder Dores (cardiologia) Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
