Claúdio Ferreira Enfermeiro Coordenador da LUZ 24 Embora possam ter outras causas, as nódoas negras devem-se mais habitualmente a pancadas e a quedas . Nas crianças, quando começam a equilibrar-se e a dar os primeiros passos e também nos seus jogos e brincadeiras, são particularmente comuns. O traumatismo associado rompe pequenos vasos sanguíneos superficiais; O sangue espalha-se e infiltra os tecidos por baixo da pele; A zona da pele atingida fica vermelha, depois torna-se escura, azulada ou roxa, depois esverdeada, amarela e por fim recupera a aparência normal; A nódoa negra mantém-se dolorosa durante alguns dias. Numa nódoa negra não há lesão da pele . No entanto, simultaneamente a uma nódoa negra pode haver escoriações (pele esfolada) ou feridas, depende da causa; O local atingido pode também ficar inchado, seja imediatamente ou nos 1-2 dias seguintes. Nem todos fazem nódoas negras com a mesma facilidade. Algumas doenças relacionadas com a coagulação do sangue e alguns medicamentos fazem com que as nódoas negras aconteçam mais facilmente e possam ser mais graves. Como tratar nódoas negras As nódoas negras sem outras lesões associadas não têm um tratamento particular. Basta esperar que passem, o tempo que demora depende principalmente da sua extensão, mas será pelo menos de 1-2 semanas . Para ajudar, podem ser tomadas algumas medidas : Aplicar gelo ou outra fonte de frio na zona atingida, cerca de 15-20 minutos a cada 1-2 horas, durante as primeiras 12 horas depois do traumatismo; Não aplicar o gelo diretamente na pele, proteger com um pano, uma toalha ou algo similar; Se possível, elevar a zona atingida para diminuir o inchaço; Quando a dor justificar e se não houver contraindicação, pode ser tomado um analgésico de venda livre na dose adequada à idade. Aplicar uma pomada a base de arnica na zona atingida , várias vezes por dia nas primeiras 24-48 horas após o traumatismo. Numa nódoa negra não deve: Aplicar calor; Furar ou cortar a pele. Procure cuidados médicos Em algumas circunstâncias, mais raras, nódoas negras pode também significar que estão presentes outros problemas, de gravidade variável. Assim, devem ser procurados cuidados médicos quando : A zona da nódoa negra fica muito inchada; Forma-se um hematoma (acumulação de sangue) na zona da nódoa negra; Há febre; A nódoa negra provoca dor forte que não alivia passados 3-4 dias; A nódoa negra é numa articulação e esta está inchada; A nódoa negra impede os movimentos normais da zona; Aparecem nódoas negras no corpo sem qualquer razão que o justifique, especialmente na cabeça e no tronco; Formam-se nódoas negras muito facilmente, mesmo com traumatismos muito ligeiros; Começam a aparecer nódoas negras no corpo de repente sem isso acontecer previamente, ou de forma recorrente e sem explicação plausível; Há simultaneamente às nódoas negras uma hemorragia não habitual noutro local, por exemplo pelo nariz ou é difícil parar uma hemorragia mesmo quando muito ligeira. Prevenir nódoas negras São medidas gerais para evitar quedas (e nódoas negras) em casa : Assegurar uma boa iluminação; Evitar tapetes sem proteção antiderrapante; Evitar andar de meias sem antiderrapante, chinelos ou sapatos que não fiquem justos aos pés; Não montar equipamentos com cabos deixando que estes atravessem locais de passagem habitual; Quando mudar móveis de local, manter uma boa iluminação do local até todos em casa estarem habituados às mudanças. Manter uma supervisão adequada das crianças quando começam a movimentar-se, estar atendo às suas capacidades e fazer os ajustamentos necessários em casa , é a melhor forma de as proteger de quedas em casa. Se precisar, ligue para a LUZ 24 – 217 104 424 – o serviço de triagem clínica telefónica da rede Hospital da Luz, disponível 24 horas, 365 dias, para adultos e crianças. Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
