O aconselhamento, a avaliação e a realização de determinados tipos de rastreio durante a visita anual ao ginecologista permite: Uma melhoria da qualidade de vida; Evitar muitas situações delicadas de doença no futuro. Quando deve ser a 1ª consulta de vigilância ginecológica? Cada vez mais avançamos em direção a uma medicina preventiva na área da ginecologia e obstetrícia. Assim e, de acordo com as recomendações do American College of Obstetrics and Gynecology, a 1ª consulta de ginecologia deve ocorrer entre os 13 e os 15 anos de idade . A informação sobre métodos contracetivos e comportamentos de risco é muito importante nesta consulta, que deve ser realizada, de preferência, antes do início da vida sexual . A utilização de métodos contracetivos de barreira , como o preservativo, deve ser incentivada uma vez que previne as doenças sexualmente transmissíveis , tais como: A infeção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV); A hepatite B; A sífilis; A gonorreia ; A infeção pelo vírus do papiloma humano (HPV) ; A infeção por Chlamydia . Todas estas infeções podem originar doença inflamatória pélvica, a qual, por sua vez, poderá provocar infertilidade. A vacina para o HPV é recomendada? Atualmente, está já à disposição a vacina para o HPV que pode ser administrada a partir dos 9 anos de idade . Esta vacina previne a infeção pelos serotipos mais agressivos do vírus , que se transmite por via sexual e está implicado no desenvolvimento de alterações celulares, que levam ao cancro do colo do útero. Qual deve ser a recorrência da vigilância ginecológica após o início da vida sexual ativa? Após o início da vida sexual ativa, recomenda-se a realização de uma citologia cervical (teste de Papanicolau) 1 vez por ano e, posteriormente, de 2 em 2 anos, após 3 citologias negativas consecutivas. Lembramos que a citologia consiste na avaliação microscópica de células colhidas no colo do útero, para pesquisa de alterações pré-malignas . Vigilância ginecológica e gravidez: quais são as recomendações? Por outro lado, quando decide engravidar , a mulher deve idealmente marcar uma consulta pré-concecional , onde poderão ser esclarecidas todas as dúvidas relativas ao que envolve uma gravidez e o parto. Antes de engravidar, a mulher poderá iniciar a toma de um suplemento de ácido fólico (que diminui a incidência de patologia do tubo neural no feto). Se o desejar e, caso não esteja imunizada relativamente à rubéola, poderá vacinar-se , devendo respeitar um período de 3 meses, entre a administração da vacina e a gravidez. No caso de patologias preexistentes, nomeadamente, a diabetes , a hipertensão arterial , a insuficiência renal ou outras, deverão ser ajustadas as medicações , de forma a obter o melhor controlo possível, determinando assim, o melhor timing para a gravidez . Salienta-se ainda que após os 40 anos de idade , recomenda-se a realização de mamografia com intervalos de 1 a 2 anos para rastreio de cancro da mama. Nos hospitais e clínicas da rede Hospital da Luz, pode encontrar médicos especialistas em ginecologia-obstetrícia e realizar os exames que sejam necessários para a sua situação. Autora : Manuela Costa Conheça a equipa de Ginecologia-Obstetrícia da rede Hospital da Luz . Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
