Os homens têm de perder a vergonha e, pelo menos após os 50 anos, fazerem regularmente a análise ao PSA e irem ao urologista, pois quanto mais cedo uma doença ou um tumor na próstata for detetado mais fácil será o tratamento , conseguindo-se na maioria dos casos a cura e manter uma excelente qualidade de vida, sem incontinência ou disfunção sexual. Estas foram as principais mensagens que marcaram a sessão realizada no Hospital da Luz Lisboa a 9 de novembro, mês da saúde do homem , que reuniu o ator Ricardo Pereira e o apresentador de televisão Nuno Eiró numa conversa com os urologistas Kris Maes , João Pina e Tito Leitão . “A saúde também é um assunto de homens” foi o mote desta conversa realizada no âmbito do Movember, movimento internacional que acontece todos os anos em novembro, sensibilizando para os cuidados a ter na saúde masculina . Coube a José Luís Passos Coelho , diretor do Centro de Oncologia do Hospital da Luz Lisboa, dar as boas-vindas a todos os que quiseram assistir, incluindo alguns doentes que aqui são acompanhados. Depois, ao longo de cerca de uma hora, Nuno Eiró e Ricardo Pereira perguntaram tudo o que de mais importante se deve saber sobre prevenção, diagnóstico e tratamento do cancro da próstata, o mais frequente nos homens. Entrevistadores e médicos foram unânimes na constatação de que os homens não falam suficientemente da sua saúde, “têm uma certa vergonha ou até medo” de irem ao médico, e são iniciativas como esta que contribuem para mudar ideias e para explicar por que a prevenção é tão importante. Ricardo Pereira e Nuno Eiró foram perguntando, por exemplo, em que consistem os rastreios, a partir de que idades devem ser feitos, o que é isso do PSA, como é diagnosticado o cancro da próstata, que tratamentos existem e que efeitos têm na função sexual? E quando o cancro é diagnosticado cedo, a pessoa consegue ter uma vida plena? Já agora, ter hiperplasia benigna da próstata (HBP) é o primeiro passo para se ter cancro? O rastreio diminui a mortalidade em 40% “O homem deve começar a fazer rastreios a partir dos 50 anos. Se houver familiares próximos que tiveram cancro, então deve começar aos 40-45 anos. Podem ter a certeza de que, se fizerem os rastreios nas datas corretas, podem sentir-se seguros”, explicou Tito Leitão. A análise sanguínea ao PSA (sigla de Prostate-Specific Antigen, antigénio específico da próstata) “é o melhor marcador tumoral que temos, e o mais sensível” , mas ter um PSA elevado “não significa logo que é cancro da próstata, tem de se fazer depois outros exames”, corroboraram Kris Maes e João Pina. “Este é um tipo de cancro que se pode curar quando está localizado, muito pequeno, e é detetado numa fase precoce. O diagnóstico precoce é sempre melhor, podemos dizer mesmo que já é uma cura. Depois, há que avaliar a agressividade do tumor para decidir os tratamentos, que são hoje muito avançados”, esclareceu Kris Maes, frisando que o Hospital da Luz e Portugal estão na vanguarda desta área. “E não é verdade que um homem com cancro da próstata vai ficar forçosamente com disfunção erétil ou incontinência”. Os urologistas elencaram alguns sintomas que um homem tem quando já está com a doença: maior frequência e urgência em urinar, ou então ter um jato urinário mais fraco e demorado. “Por vezes, as pessoas ficam anos e anos a sofrer estes sintomas e não pedem ajuda. Se procurarem, com as terapêuticas que hoje temos, conseguimos resolver”, frisou Tito Leitão, esclarecendo ainda a diferença entre cancro e HBP (hiperplasia benigna da próstata, o aumento do volume da próstata que é consequência do envelhecimento, não tendo nada que ver com cancro): “Cerca de 90% dos homens acabam por ter alguma HBP. A próstata tem a zona mais interior, onde acontece a HBP; já a zona periférica é onde ocorre o cancro”. A idade, o tipo de cancro e localização e ainda o estado físico global da pessoa influenciam a escolha dos tratamentos mais adequados, como explicou João Pina: “Se o tumor já estiver espalhado, com metástases, terá de fazer tratamentos (como radioterapia). Tudo depende do estado do tumor. Mas há ainda outra situação: o homem faz os exames e o cancro é tão pouco agressivo que decidimos que o melhor é deixar e ir vigiando. A verdade é que estamos a assistir à transformação de uma doença que tinha elevada mortalidade numa doença que é quase crónica, se for detetada muito cedo”. Mensagens finais e testemunhos “Não tenham medo de vir à consulta com um urologista e fazer o rastreio. Também não tenham medo de serem diagnosticados com cancro da próstata. Hoje em dia, conseguimos garantir frequentemente uma cura, com boa qualidade de vida associada, mesmo em doenças avançadas. Há é que começar cedo a fazer o exame. Claro que nem todos vão ter cancro da próstata e, se este for diagnosticado, serão bem acompanhados”, afirmou João Pina. “O rastreio do cancro da próstata salva vidas. Diminui a mortalidade em 40%. Ninguém contesta que o cancro da mama é para fazer, portanto, façam o vosso rastreio”, apelou Tito Leitão, fornecendo alguns números”: “Ainda há poucos anos tínhamos 50% de taxas de incontinência; hoje em dia, com a cirurgia robótica, conseguimos taxas inferiores a 5%. Portanto, a maioria dos homens consegue curar e manter uma excelente qualidade de vida”. “Os homens têm mesmo de falar uns com os outros sobre estes assuntos. É fundamental virem ao médico, consultarem o urologista”, frisou Kris Maes. No final, houve ainda tempo para ouvir o testemunho de dois doentes do Hospital da Luz Lisboa – e ambas as histórias demonstraram como foi importante terem assumido uma atitude vigilante e de prevenção. “Comecei a fazer os exames logo aos 45 anos, inclusive toque retal. Se alguém tem medo disso, é ridículo. Isto é um exame para o nosso bem, para termos mais tempo com os que mais amamos. Estou muito grato e salvei-me porque fiz o diagnóstico muito cedo”, contou Edson, recordando que o pai morreu com cancro. Paulo, foi operado há quatro meses e recordou: “Quando o Dr. Kris me disse ‘vamos resolver’, eu foquei-me nisso. Faço tudo o que me pedem e estou muito feliz. E contei tudo aos meus amigos – e todos eles, aliás, foram logo a seguir pedir o PSA aos seus médicos”. Também Nuno Eiró partilhou que foi diagnosticado com HBP na sequência de rastreios que foi fazendo desde muito cedo porque tem familiares com cancro: “A minha motivação não era encontrar a doença, mas sim saber que, se ela existisse, eu tinha feito tudo o que estava ao meu alcance. Funciona como um descargo de consciência e não há aqui qualquer ‘bicho papão’. Se tivermos um diagnóstico rápido, garantimos um tratamento mais fácil e continuando a viver bem”. “É isso: quanto mais nós, homens, partilharmos estes assuntos, melhor. Quando se partilha com informação correta, estamos a ajudar os outros a terem também comportamentos corretos. Cuidem-se. Cuidem-se sempre”, apelou Ricardo Pereira.
