Quase sempre percebemos quando há alguma coisa diferente na nossa urina. Isto porque, em condições normais, a urina é: Um líquido amarelo-claro; A tonalidade que pode variar um pouco, mas nunca é muito escura nem deixa de ter cor; É transparente e homogénea; Tem um odor característico, mas praticamente impercetível. Há muitas alterações a este padrão que não têm qualquer problema. Por exemplo, podem estar relacionadas com alguma coisa que comemos ou bebemos, ou com algum medicamento que estamos a tomar. Se assim for, tudo voltará ao normal. No entanto, também há alterações visíveis da urina que são sinal de que algo de passa com a saúde e que devem levar a que se procure ajuda médica. O reflexo de muitos problemas de saúde em alterações da urina está relacionado com as múltiplas funções que têm os rins, que produzem a urina e também, por exemplo: Regulam o equilíbrio de água e eletrólitos do organismo; Eliminam produtos que estejam em excesso ou resíduos do metabolismo do organismo como: ureia, ácido úrico, creatinina, bilirrubina, amónia, entre outros; Regulam a composição e o volume do sangue; Regulam o equilíbrio ácido-base. Aspeto da urina A urina normal é líquida, transparente e homogénea. As alterações da consistência e da aparência da urina – por exemplo, turvação, aspeto leitoso, presença de coágulos ou outras substâncias estranhas, formação de bolhas ou espuma – não se devem a alimentos, bebidas ou medicamentos. Refletem algum problema que pode estar relacionado ou não com o aparelho urinário. Em geral, são acompanhadas de outros sintomas e devem ser avaliadas para que seja possível esclarecer o mais precocemente possível a sua origem e tratar com a maior probabilidade de sucesso. Cor da urina A tonalidade do amarelo da urina muda com a quantidade de água que bebemos. Quanto mais água bebermos, mais clara será, porque a urina fica mais diluída. Se bebemos pouco, será mais escura porque a urina fica mais concentrada. Atenção: Beber água em quantidade adequada para manter um bom estado de hidratação é muito importante. Beber água em excesso pode provocar alterações eletrolíticas, nomeadamente do sódio que podem ser muito graves. Laranja, rosa, vermelho, castanho, preto, azul ou verde, são outras cores que a urina pode apresentar. Quando se devem a alimentos, bebidas ou medicamentos nunca se acompanham de outros sintomas. A beterraba, ruibarbo ou amoras são exemplos de alimentos que podem tornar a urina avermelhada. Os corantes alimentares, muito usados por exemplo na decoração de bolos e em guloseimas, também podem alterar a cor da urina, e não só para vermelho. Alguns medicamentos, entre os quais estão suplementos vitamínicos, analgésicos, anti-inflamatórios, anestésicos, antibióticos, antidepressivos, antiácidos, antimaláricos, reguladores do trânsito digestivo, relaxantes musculares, e medicamentos de quimioterapia, entre outros, alteram a cor da urina ou a sua tonalidade. Quando a cor da urina se deve a algum problema de saúde pode ou não ser acompanhada de outros sintomas. A presença de sangue na urina (hematúria), que a torna rosada ou avermelhada, pode dever-se desde a esforços físicos intensos, infeções urinárias, cálculos nas vias urinárias, ou outras doenças ou lesões que afetem as vias urinárias. A urina pode ficar acastanhada em algumas doenças do fígado, por exemplo a obstrução da via biliar ou a insuficiência hepática, ou também a situações de destruição grave das fibras musculares. Algumas bactérias causadoras de infeções urinárias dão origem a uma coloração azulada ou esverdeada da urina. Odor da urina O estado de hidratação e o beber mais ou menos água afetam o odor característico da urina: O odor fica mais ligeiro ou mais forte (cheiro a amónia), conforme a urina está mais diluída ou mais concentrada e mais, respetivamente. Alguns alimentos e bebidas também podem provocar alterações do odor da urina: São exemplos os espargos, couves de Bruxelas, cebola, alho, café e bebidas alcoólicas, bem como alguns medicamentos, como os suplementos de vitaminas do grupo B e alguns antibióticos, entre outros. O odor também pode estar alterado em várias doenças , que em geral também têm outros sintomas. Entre estas estão, por exemplo, infeções urinárias, diabetes não controlada (em que a urina tem um odor adocicado), doenças do fígado, infeções genitais, incluindo algumas infeções sexualmente transmissíveis. A atenção é fundamental Esteja atento a eventuais alterações da urina e, se acontecerem, pense se houve alguma coisa no seu dia a dia que as possa justificar. Beba água em quantidade adequada para manter um bom estado de hidratação. Este é o primeiro passo para a urina ter a cor amarelo-clara e o odor praticamente impercetível que são normais e também para os rins cumprirem corretamente as suas funções. Não deixe de procurar cuidados médicos: Sempre que a sua urina esteja diferente do normal e tenha também algum sintoma não habitual. Quando uma alteração da urina se prolonga além de 2-3 dias, sem razão que a justifique, mesmo que não tenha qualquer outro sintoma. E, se for ao médico, estas são informações importantes que deve ter consigo: Há quanto tempo tem a queixa; Outros sintomas que tenha e há quanto tempo; Que medicação faz habitualmente; Que produtos naturais, suplementos ou chás toma habitualmente; História pessoal ou familiar de doenças do aparelho urinário. Autora: Betânia Ferreira Conheça a equipa clínica de Medicina Interna da rede Hospital da Luz. Os conteúdos publicados no Guia de Saúde destinam-se ao público em geral e têm apenas finalidade informativa e educativa. Não substituem a avaliação, diagnóstico ou aconselhamento clínico individual por um profissional de saúde. São produzidos ou revistos por médicos e outros profissionais do Hospital da Luz e baseiam-se no conhecimento disponível à data da sua publicação ou última atualização, indicada no início de cada conteúdo.
